Хронічний бронхіт: лікування в домашніх умовах

405

«Хронічний бронхіт — це не окрема хвороба, а результат тривалого подразнення бронхів: поки є подразник, бронхи запалюватимуться знову і знову» — загальний принцип пульмонології.

Ранковий кашель з мокротою, що тягнеться місяцями, задишка при підйомі сходами і загострення щоосені-взимку — хронічний бронхіт знайомий кожному, хто курить або живе в місті з поганим повітрям. Добра новина: більшість загострень лікуються вдома без госпіталізації. Погана: без усунення причини загострення повернеться. У цій статті розібрали, як лікувати хронічний бронхіт в домашніх умовах — інгаляціями, травами і препаратами — і коли потрібен пульмонолог.

Що таке хронічний бронхіт і чому він загострюється

Хронічний бронхіт — це тривале запалення слизової оболонки бронхів з надмірним виробленням мокроти. Офіційний критерій — кашель з мокротою мінімум 3 місяці на рік протягом 2 і більше років поспіль.

При хронічному бронхіті слизова бронхів постійно потовщена і продукує більше слизу, ніж потрібно. Мікроби і вірusi легко осідають на цій слизовій і спричиняють загострення.

Причина загострення	Механізм	Частота
Вірусна інфекція (ГРВІ, грип)	Вірус пошкоджує бронхіальний епітелій	Найчастіша причина, до 70% загострень
Бактеріальна інфекція	Гемофільна паличка, пневмокок, мораксела	Часто після вірусного загострення
Куріння	Постійне подразнення і параліч миготливого епітелію	Провокує хронічний перебіг і загострення
Забруднене повітря	Пил, хімічні пари, смог	Особливо в опалювальний сезон
Холодне і вологе повітря	Спазм бронхів і зниження місцевого імунітету	Осінь і зима — пік загострень
Алергени	Пилок, цвіль, шерсть	При алергічному компоненті

Хронічний обструктивний бронхіт — важча форма, при якій звужується просвіт бронхів і виникає постійна задишка. Він потребує постійного лікування під контролем пульмонолога.

Хронічний бронхіт: лікування в домашніх умовах

Хронічний бронхіт лікування в домашніх умовах при загостренні середньої тяжкості — основний підхід для більшості пацієнтів.

Кроки лікування хронічного бронхіту вдома:

1. Збільшіть споживання рідини — не менше 2–2,5 літри на день. Рідина розріджує мокроту і полегшує її відходження. Тепле питво — найпростіший муколітик.
2. Зволожуйте повітря — сухе повітря загущує мокроту і подразнює бронхи. Зволожувач або мокрий рушник на батареї суттєво полегшують кашель.
3. Зробіть інгаляцію — через небулайзер або паровим методом. Інгаляції при хронічному бронхіті вдома — один з найефективніших методів розрідження і виведення мокроти.
4. Прийміть муколітик або відхаркувальний — амброксол, ацетилцистеїн або бромгексин розріджують мокроту і полегшують кашель.
5. Виконайте дихальну гімнастику — після прийому муколітика. Глибокі вдихи і форсований видих з вібраційним масажем грудної клітки допомагають вивести мокроту.
6. Дотримуйтесь режиму — уникайте переохолодження, зайвого фізичного навантаження і куріння в гострий період.

Інгаляції при хронічному бронхіті вдома

Інгаляції — найпряміший спосіб доставити ліки або зволожуючий розчин до запалених бронхів. Небулайзер ефективніший за парові інгаляції, але обидва методи дають результат.

Що використовують для інгаляцій при хронічному бронхіті вдома:

1. Фізіологічний розчин 0,9% — базова зволожуюча інгаляція. 3–4 мл двічі-тричі на день. Безпечна для будь-якого віку, розріджує слиз і зволожує слизову.
2. Амброксол розчин для інгаляцій — 2–3 мл розводять фізрозчином 1:1. Муколітична дія, прискорює виведення мокроти. Один з найефективніших засобів при хронічному бронхіті.
3. Мінеральна вода Боржомі або Єсентуки без газу — лужна інгаляція зволожує і зменшує в’язкість мокроти. 4 мл двічі на день.
4. Беродуал — при обструктивному компоненті і задишці. Тільки за призначенням лікаря.
5. Парові інгаляції з ефірними оліями — евкаліпт, ментол, хвоя. Над тазом з гарячою водою 5–7 хвилин. Зволожують, дезінфікують і полегшують дихання.

Трави і відвари при хронічному бронхіті

Хронічний бронхіт лікування народними методами — трави з відхаркувальною і протизапальною дією. Курс — 3–4 тижні.

1. Відвар чебрецю — 1 ст. л. трави на склянку окропу, настоюйте 20 хвилин. Пийте по 100 мл тричі на день. Чебрець — один з найдоказовіших рослинних засобів при бронхіті: тимол у його складі розріджує мокроту і пригнічує бактерії.
2. Відвар мати-й-мачухи — 2 ст. л. листя на склянку окропу. Пийте по 100 мл тричі на день. Полісахариди мати-й-мачухи обволікають бронхіальний епітелій і зменшують подразнення.
3. Сироп подорожника — готовий аптечний сироп або відвар листя. По 1 ст. л. тричі на день. Класичний відхаркувальний засіб.
4. Відвар кореня алтею — 1 ст. л. на склянку холодної кип’яченої води, настоюйте 8 годин. По 100 мл 4 рази на день. Алтей утворює захисний слиз на слизовій бронхів.
5. Грудний збір — аптечні збори №1, №2, №3 і №4 підібрані для різних стадій бронхіту. Зручно і доступно.

Препарати при загостренні хронічного бронхіту

Хронічний бронхіт лікування препарати при загостренні — залежно від тяжкості і причини.

Група препаратів	Приклади	Коли призначають
Муколітики	Амброксол, ацетилцистеїн, бромгексин	При в’язкій мокроті — завжди при загостренні
Бронходилататори	Сальбутамол, беродуал	При обструктивному компоненті і задишці
НПЗП	Ібупрофен, парацетамол	При температурі і болю в грудях
Антибіотики	Амоксицилін, амоксиклав, азитроміцин	При бактеріальному загостренні
Відхаркувальні рослинні	Сироп чебрецю, подорожника, алтею	При продуктивному кашлі

Хронічний бронхіт лікування антибіотиками — не при кожному загостренні. Антибіотик потрібен при ознаках бактеріальної інфекції: мокрота змінила колір на жовтий або зелений, з’явилась температура вище 38°C і загальна слабкість. Вірусне загострення антибіотиком не лікується.

Харчування і спосіб життя при хронічному бронхіті

Хронічний бронхіт симптоми лікування напряму пов’язані зі способом життя — без його зміни медикаменти дають лише тимчасовий результат.

Що суттєво впливає на перебіг хронічного бронхіту:

• відмова від куріння — найважливіший і найефективніший крок. Куріння — головна причина хронічного бронхіту, і навіть 5–10 років стажу суттєво погіршують стан бронхів;
• регулярна дихальна гімнастика — вправи з подовженим видихом (метод Бутейко, гімнастика Стрельникової) покращують дренаж бронхів і збільшують ємність легень;
• уникайте холодного і вологого повітря — носіть шарф на шиї, дихайте через ніс;
• регулярне провітрювання і зволоження приміщення — оптимальна вологість 50–60%;
• харчування з антизапальними продуктами — більше риби, овочів, фруктів і горіхів, менше переробленої їжі і цукру;
• щорічне щеплення від грипу — знижує ризик важких загострень;
• фізична активність — ходьба 30 хвилин на день покращує вентиляцію легень і загальний стан.

Коли домашнього лікування недостатньо

Хронічний бронхіт загострення лікування вдома підходить при легкій і середній тяжкості. Але є ознаки, при яких потрібен лікар або госпіталізація.

1. Задишка в стані спокою або при мінімальному навантаженні.
2. Температура вище 39°C більше 3 днів.
3. Мокрота з кров’ю — будь-яка кількість.
4. Синюшність губ або нігтів — ознака кисневої недостатності.
5. Сплутаність свідомості або різка слабкість.
6. Відсутність покращення після 5–7 днів домашнього лікування.
7. Загострення більше 3 разів на рік — привід для планового обстеження у пульмонолога.

«Лікування хронічного бронхіту вдома ефективне при загостренні середньої тяжкості, але без усунення причини — куріння, забрудненого повітря або алергену — ремісія завжди буде короткою» — і саме поєднання інгаляцій, муколітиків, відварів чебрецю і мати-й-мачухи з відмовою від куріння і дихальною гімнастикою дає найдовшу ремісію при хронічному бронхіті в домашніх умовах.