Зміст
«Кон’юнктивіт — одна з найчастіших причин звернення до офтальмолога: червоне око буває при десятках станів, але правильний діагноз визначає правильне лікування» — загальний принцип офтальмології.
Почервоніле oko, відчуття піску або стороннього тіла, склеєні вранці повіки і рясні виділення — кон’юнктивіт знайомий майже кожному. Він буває бактеріальним, вірусним і алергічним, і кожна форма потребує свого підходу. Краплі, які допоможуть при одному виді, виявляться марними або шкідливими при іншому. У цій статті розібрали, як лікувати кон’юнктивіт вдома правильно і коли потрібен офтальмолог.
Види кон’юнктивіту: як розрізнити
Перш ніж лікувати кон’юнктивіт, важливо зрозуміти його природу. Від цього залежить вибір препарату.
| Вид | Збудник | Виділення | Інші симптоми | Лікування |
|---|---|---|---|---|
| Бактеріальний | Бактерії | Жовто-зелені, гнійні | Злипання повік | Антибактеріальні краплі |
| Вірусний | Вірус (аденовірус, герпес) | Прозорі, рясні | Часто при ГРВІ, збільшені лімфовузли | Симптоматичне, противірусні краплі |
| Алергічний | Алерген | Прозорі, мінімальні | Сильний свербіж, чхання | Антигістамінні краплі |
| Гнійний | Бактерії | Рясний гній | Сильне склеювання, набряк | Антибіотики місцево |
Кон’юнктивіт заразний при бактеріальній і вірусній формі — через руки, рушники, посуд. Алергічний кон’юнктивіт не передається від людини до людини.
Бактеріальний кон’юнктивіт: лікування
Бактеріальний кон’юнктивіт лікування потребує антибактеріальних крапель. Без них інфекція затягується і може поширитись на рогівку.
Кроки лікування бактеріального кон’юнктивіту:
- Промийте oko перед закапуванням — фізрозчином або кип’яченою водою, рухом від зовнішнього кута до внутрішнього.
- Закапайте антибактеріальні краплі — тобрекс, ципромед або альбуцид. У гострій фазі — кожні 2–4 години, потім 3–4 рази на день.
- Закладайте мазь на ніч — тетрациклінова або еритроміцинова мазь за нижню повіку. Вона діє протягом ночі.
- Не накладайте пов’язку — під нею тепло і вологість прискорюють розмноження бактерій.
- Продовжуйте лікування 5–7 днів — навіть якщо симптоми зникли на 2-й день.
| Краплі | Активний компонент | Частота |
|---|---|---|
| Тобрекс | Тобраміцин | 4–5 разів на день |
| Ципромед | Ципрофлоксацин | 4 рази на день |
| Альбуцид 20% | Сульфацетамід | 4–6 разів на день |
| Флоксал | Офлоксацин | 4 рази на день |
Гнійний кон’юнктивіт: що робити
Гнійний кон’юнктивіт лікування потребує насамперед ретельного промивання і антибактеріальних крапель. Гній — це скупчення бактерій і відмерлих клітин, і без регулярного промивання краплі не дістануться до слизової.
Правила при гнійному кон’юнктивіті:
- промивайте oko перед кожним закапуванням — фізрозчином або ромашковим відваром;
- використовуйте окремий ватний диск для кожного ока — щоб не перенести інфекцію;
- не торкайтесь ока руками;
- міняйте рушник щодня і не діліться ним з іншими;
- виділіть окрему подушку і наволочку на час хвороби.
Вірусний кон’юнктивіт: лікування
Вірусний кон’юнктивіт лікування потребує симптоматичного — специфічних противірусних препаратів для більшості вірусів немає. Виняток — герпетичний кон’юнктивіт, при якому призначають ацикловір у краплях або мазі.
Як лікувати вірусний кон’юнктивіт:
- Промивайте oko фізрозчином або ромашковим відваром 3–4 рази на день — це зменшує дискомфорт і видаляє виділення.
- При аденовірусному кон’юнктивіті — краплі офтальмоферон мають противірусну і імуномодулюючу дію.
- При герпетичному кон’юнктивіті — офтальмолог призначає ацикловір у краплях або 3% мазь.
- Штучні сльози — зменшують сухість і відчуття піску.
- Антибіотики при вірусному кон’юнктивіті не потрібні — вони не діють на віруси.
Вірусний кон’юнктивіт у дітей і дорослих часто супроводжує ГРВІ і проходить разом з нею за 7–10 днів. Але якщо виділення стають гнійними — можлива бактеріальна суперінфекція, і тоді краплі з антибіотиком потрібні.
Алергічний кон’юнктивіт: лікування
Алергічний кон’юнктивіт лікування потребує передусім усунення контакту з алергеном. Без цього будь-які краплі дають лише тимчасове полегшення.
Кроки при алергічному кон’юнктивіті:
- Визначте і усуньте алерген — пилок, домашній пил, шерсть тварин, косметика.
- Закапайте антигістамінні краплі — патанол, опатанол, алергодил. Вони швидко знімають свербіж і почервоніння.
- При сезонному алергічному кон’юнктивіті — починайте краплі за 2 тижні до початку сезону цвітіння.
- Антигістамінні таблетки всередину — лоратадин, цетиризин — доповнюють місцеве лікування при сильній реакції.
- Холодний компрес на закриті очі — зменшує набряк і свербіж без медикаментів.
Алергічний кон’юнктивіт народні методи лікування можуть доповнити — холодні компреси з ромашки або чаю заспокоюють слизову. Але антигістамінні краплі ефективніші.
Кон’юнктивіт у дітей: лікування
Кон’юнктивіт у дітей лікування Комаровський описує просто: при бактеріальній формі — антибактеріальні краплі, при вірусній — промивання і час, при алергічній — усунення алергену і антигістамінні.
Безпечні препарати для дітей при кон’юнктивіті:
- тобрекс — дозволений з народження при бактеріальній формі;
- альбуцид 20% — класичний засіб, може щипати, але безпечний;
- офтальмоферон — при вірусній формі, дозволений дітям;
- фізрозчин для промивання — завжди безпечний з будь-якого віку.
Кон’юнктивіт у дітей лікування в домашніх умовах включає регулярне промивання і закапування крапель. Дитину важливо навчити не терти очі — це поширює інфекцію на друге oko і на оточуючих.
Кон’юнктивіт у дітей заразний — дитину краще не відпускати в садок або школу до зникнення виділень.
Кон’юнктивіт у немовлят
Кон’юнктивіт у немовлят лікування потребує лікарської консультації. У новонароджених виділення з ока часто пов’язані не з кон’юнктивітом, а з дакріоциститом — непрохідністю носослізного каналу.
При дакріоциститі допомагає масаж слізного мішка — легкі натискуючі рухи пальцем у куті ока біля носа, 5–6 разів поспіль, кілька разів на день. Це відкриває канал і вирішує проблему у більшості немовлят до 6–12 місяців.
Якщо ж виділення жовто-зелені і рясні — це бактеріальний кон’юнктивіт, і педіатр призначить відповідні краплі.
Народні методи і лікування вдома
Кон’юнктивіт лікування народними методами ефективне як доповнення при легких формах. Самі по собі народні засоби не замінюють антибактеріальних або антигістамінних крапель при відповідних формах.
Що реально допомагає:
- промивання міцним охолодженим чорним чаєм — танін заспокоює і злегка знезаражує слизову. Кон’юнктивіт лікування чаєм практикується давно і має сенс як гігієнічна процедура;
- відвар ромашки для промивання — протизапальна і антисептична дія. Використовують охолоджений відвар, окремим ватним диском для кожного ока;
- холодні компреси — зменшують набряк і свербіж при алергічному кон’юнктивіті;
- фізрозчин для промивання — найбезпечніший і найефективніший домашній засіб.
Не можна при кон’юнктивіті: закапувати грудне молоко — це поширений міф, але молоко є живильним середовищем для бактерій; використовувати один ватний диск для обох очей; носити контактні лінзи до повного одужання.
Коли до офтальмолога обов’язково
Більшість випадків кон’юнктивіту проходять за 5–10 днів при правильному домашньому лікуванні. Але є ситуації, де потрібна лікарська допомога.
- Симптоми не зменшуються після 3 днів лікування краплями.
- Погіршився зір — навіть незначно.
- Виражений біль в оці, а не просто дискомфорт.
- Різке почервоніння — особливо навколо рогівки.
- Кон’юнктивіт у немовляти будь-якої форми.
- Кон’юнктивіт при вагітності — не всі краплі безпечні.
- Рецидивуючий кон’юнктивіт — повторяється кілька разів на рік.
«Краплі від кон’юнктивіту — не завжди антибіотик: вірусна і алергічна форми потребують зовсім інших препаратів» — і саме правильне визначення форми кон’юнктивіту є першим і найважливішим кроком до швидкого одужання.
