Сідничний нерв: лікування в домашніх умовах

947

«Защемлення сідничного нерва — це не вирок і не привід одразу лягати під ніж: більшість випадків проходять за кілька тижнів при правильному домашньому лікуванні» — загальний принцип неврології.

Різкий стріляючий біль від попереку через сідницю і вниз по нозі до стопи, оніміння або поколювання в нозі, неможливість нормально сидіти або стояти — так відчувається защемлення сідничного нерва. Хтось прокидається з цим болем, хтось — підіймає щось важке або робить різкий рух. У більшості випадків із цим можна впоратись вдома. У цій статті розібрали, як лікувати сідничний нерв в домашніх умовах: що робити в перші дні, які вправи допомагають і коли потрібен лікар.

Чому болить сідничний нерв: коротко про причини

Щоб правильно лікувати сідничний нерв вдома, важливо розуміти, що саме його защемлює. Від причини залежить і підхід.

Найчастіші причини защемлення сідничного нерва:

• грижа міжхребцевого диска в поперековому відділі — диск тисне на корінець нерва;
• спазм грушоподібного м’яза — м’яз, що лежить глибоко в сідниці, перетискає нерв;
• остеохондроз і кісткові нарости на хребцях;
• стеноз хребтового каналу — звуження простору навколо спинного мозку;
• переохолодження або тривале сидіння в незручній позі.

При грижі диска і остеохондрозі домашнє лікування добре справляється з болем. При стенозі або пухлині — потрібна медична допомога. Якщо ви ніколи не проходили обстеження — варто зробити МРТ хребта хоча б раз, щоб знати причину.

Перша допомога при защемленні сідничного нерва

Перші дві доби при гострому болі — найважливіші. Правильні дії одразу зменшують тривалість нападу.

1. Ляжте в позу, яка найменше болить — найчастіше це положення на спині з підкладеною під коліна подушкою або на боці з подушкою між колінами. Це знімає тиск з хребта.
2. Прийміть протизапальний препарат — ібупрофен 400 мг зменшить запалення навколо нерва і полегшить біль вже за 30–40 хвилин.
3. Нанесіть протизапальний гель на поперек і сідницю — диклофенак гель або фастум гель. Втирайте легкими рухами без сильного тиску.
4. Не намагайтеся “розробити” спину силою — різкі рухи в гострий період можуть погіршити стан.
5. Обмежте навантаження — перші 1–2 дні краще провести в спокої, але повна нерухомість не рекомендується.

Не рекомендується: носити пояс-корсет цілодобово — м’язи слабшають і біль потім повертається; спати на дуже м’якому матраці — хребет провалюється і тиск на нерв зростає.

Вправи для лікування сідничного нерва вдома

Вправи при защемленні сідничного нерва — один з найефективніших методів домашнього лікування. Вони знімають спазм м’язів, зменшують тиск на нерв і покращують кровообіг.

«Спокій при ішіасі — не панацея: повна нерухомість уповільнює одужання, а помірний рух — прискорює» — і саме тому вправи починають вже з перших днів, але м’яко і обережно.

Загальні правила: не робіть вправи через різкий біль; рухи плавні, без ривків; дихайте рівно; починайте з мінімальної амплітуди.

Вправи в гострий період

У перші 2–5 днів, поки біль сильний, підходять лише найм’якші декомпресійні рухи.

1. Підтягування колін до грудей — лежачи на спині, повільно підтягніть обидва коліна до грудей і утримуйте 20–30 секунд. Відчуєте легке розтягнення у попереку. Повторіть 5–8 разів.
2. Поворот колін в бік — лежачи на спині, коліна зігнуті, стопи на підлозі. Повільно опускайте коліна в один бік, потім в інший. 8–10 повторів.
3. Поза дитини — станьте на чотири кінцівки, потім сідайте на п’яти, витягуючи руки вперед. Утримуйте 30 секунд. Добре знімає напругу з попереку.

Вправи при ішіасі в гострий період — не силові, а розтягуючі. Мета — зменшити спазм, а не накачати м’язи.

Вправи після стихання болю

Коли гострий біль минув — зазвичай через 5–10 днів — додають вправи на зміцнення і розтяжку.

1. Розтяжка грушоподібного м’яза — лежачи на спині, закиньте праву ногу на ліве коліно. Обхопіть руками ліве стегно і підтягніть до грудей. Утримуйте 30 секунд. Це найважливіша вправа при синдромі грушоподібного м’яза.
2. Міст — лежачи на спині, коліна зігнуті. Повільно підніміть таз вгору, утримуйте 5 секунд, опустіть. 10–15 повторів. Зміцнює м’язи сідниці і стабілізує хребет.
3. Котяча спина — стоячи на чотирьох кінцівках, поперемінно прогинайте і округлюйте спину. 10 повторів. Мобілізує поперековий відділ.
4. Ходьба — 20–30 хвилин щоденної ходьби у комфортному темпі покращує кровообіг і прискорює одужання.

Мазі і компреси при сідничному нерві вдома

Мазь при защемленні сідничного нерва — зручний і ефективний спосіб місцевого лікування вдома. Залежно від стадії і симптомів обирають різні групи мазей.

Мазь або гель	Дія	Коли застосовують
Диклофенак гель 1–5%	Протизапальна, знеболювальна	Гострий і підгострий період
Фастум гель (кетопрофен)	Протизапальна, знеболювальна	Гострий і підгострий період
Меновазин	Охолоджуюча, знеболювальна	У перші дні гострого болю
Фіналгон	Сильна розігрівальна	Підгострий і хронічний період
Капсикам	Розігрівальна	Підгострий і хронічний період
Траумель С	Гомеопатична, протизапальна	Будь-який період

Протизапальні гелі — диклофенак і кетопрофен — наносять 3–4 рази на день на поперек і сідницю. Зігрівальні мазі — фіналгон і капсикам — лише після стихання гострого запалення, через 3–5 днів після початку болю. У гострий період зігрівальні мазі можуть посилити біль.

Компрес при сідничному нерві вдома: змочіть тканину в теплому розчині морської солі або відварі лопуха, прикладіть до попереку і сідниці, укрийте плівкою і утепліть. Тримайте 30–40 хвилин. Допомагає в підгострий період.

Тепло і холод при ішіасі

Питання тепло чи холод при лікуванні сідничного нерва вдома — одне з найпоширеніших. Правильна відповідь залежить від стадії.

1. У перші 48–72 години гострого болю — холод. Лід у рушнику або холодний компрес на 15–20 хвилин знижує запалення і зменшує набряк навколо нерва.
2. З 3–4 дня, коли гостре запалення спало — тепло. Грілка, тепла пов’язка або солева грілка на поперек і сідницю покращують кровообіг і розслаблюють м’язи.
3. Не застосовуйте тепло при активному запаленні — якщо шкіра над болючою зоною гаряча на дотик, тепло посилить запалення.
4. Чергування холоду і тепла — по 10 хвилин кожне — ефективне в підгострий період для покращення кровообігу.
5. Ніколи не прикладайте лід безпосередньо до шкіри — обов’язково через тканину.

Що ще допомагає вдома

Лікування сідничного нерва в домашніх умовах — це комплексний підхід. Окрім вправ і мазей, є ще кілька речей, які суттєво прискорюють одужання.

• ортопедичний матрац середньої жорсткості — м’який матрац прогинається під вагою тіла і збільшує тиск на нерв під час сну;
• поза сну — найкраща позиція при ішіасі на боці з подушкою між колінами або на спині з подушкою під колінами;
• самомасаж — обережне розминання сідничного і поперекового м’язів тенісним м’ячем або масажним роликом зменшує спазм;
• протизапальна дієта — менше цукру, алкоголю і жирного м’яса, більше омега-3 і овочів;
• уникайте тривалого сидіння — кожні 30–40 хвилин вставайте і робіть кілька кроків.

Коли домашнє лікування недостатнє

Ішіас лікування вдома ефективне при більшості неускладнених випадків. Але є симптоми, при яких потрібна лікарська допомога.

1. Різка слабкість у нозі — труднощі при ходьбі, неможливість підняти стопу.
2. Оніміння в промежині або внутрішній поверхні стегна.
3. Порушення контролю сечовипускання або дефекації.
4. Біль не зменшується після 2 тижнів домашнього лікування.
5. Температура разом з болем по ходу нерва.
6. Біль після травми хребта або падіння.
7. Прогресування симптомів — біль і оніміння поширюються вниз по нозі.

Лікування сідничного нерва в домашніх умовах дає хороший результат при послідовності — регулярні вправи, правильні мазі, правильна позиція тіла і обмеження навантажень. Більшість людей відчувають суттєве покращення вже за 2–4 тижні такого підходу.