Псоріаз: лікування на шкірі, голові і нігтях

333

«Псоріаз — хронічне захворювання, яке не лікується повністю, але при правильному підході може роками не давати загострень і не впливати на якість життя» — загальний принцип дерматології.

Червоні піднесені бляшки з сріблясто-білими лусочками на ліктях, колінах або волосистій частині голови, свербіж і лущення — псоріаз впізнати легко. Він не заразний і не передається від людини до людини. Але він хронічний і аутоімунний — організм атакує власні клітини шкіри. Повністю вилікувати псоріаз неможливо, але тримати його під контролем — реально. У цій статті розібрали, які мазі і народні методи допомагають при псоріазі на шкірі, голові і нігтях і що провокує загострення.

Що таке псоріаз і які є форми

Псоріаз — хронічне аутоімунне захворювання шкіри, при якому клітини шкіри оновлюються в 5–7 разів швидше за норму. Замість 28–30 днів — за 4–5 днів. Клітини не встигають дозрівати і накопичуються у вигляді лусок і бляшок.

Форма псоріазу	Локалізація	Особливості
Бляшковий	Лікті, коліна, попереку, волосиста частина голови	Найпоширеніший, до 90% випадків
Краплеподібний	Тулуб, кінцівки	Дрібні краплеподібні елементи, часто після ангіни
Пустульозний	Долоні, підошви або по всьому тілу	Гнійні пухирці, важка форма
Псоріаз нігтів	Нігті рук і ніг	Ямки, жовтуватість, відшарування нігтя
Псоріаз волосистої частини голови	Шкіра голови, лінія росту волосся	Лусочки, схожі на лупу, свербіж
Псоріаз обличчя	Лоб, брови, носогубні складки	Потребує делікатніших засобів
Долонно-підошовний	Долоні і підошви	Лущення, тріщини, болючість
Псоріатичний артрит	Суглоби + шкіра	Запалення суглобів разом з псоріазом

Псоріаз початкова стадія — поодинокі невеликі рожеві плями з лусочками. На початковій стадії лікування найефективніше і дає найтривалішу ремісію.

Псоріаз: лікування мазями і препаратами

Псоріаз лікування мазі — основа місцевої терапії. Місцеві засоби наносять безпосередньо на бляшки і діють там, де потрібно.

Група мазей	Приклади	Дія	Обмеження
Кортикостероїдні	Бетаметазон, гідрокортизон	Швидко знімають запалення і свербіж	Не більше 2–4 тижнів на чутливих зонах
Аналоги вітаміну D	Кальципотріол (дайвонекс)	Уповільнюють поділ клітин	Повільніший ефект, але без побічних
Комбіновані	Дайвобет (кальципотріол + бетаметазон)	Швидко і тривало	Зручна схема
Саліцилові	Саліцилова мазь 2–5%	Розм’якшують і знімають луску	Готують шкіру до інших засобів
Дьогтеві	Дьогтева мазь, мазь з кам’яновугільним дьогтем	Протизапальна, протилускова	Запах, фарбує білизну
Нафталанові	Нафталанова мазь	Протизапальна, регенерувальна	Застосовують курсами
Іхтіолові	Іхтіолова мазь	Протизапальна, антибактеріальна	М’якший ефект

Кроки місцевого лікування псоріазу:

1. Спочатку нанесіть саліцилову мазь або пом’якшуючий крем — вона знімає луску і відкриває доступ активним компонентам до шкіри. Через 30–60 хвилин змийте.
2. Нанесіть основний засіб — кортикостероїдну мазь або кальципотріол — на бляшки тонким шаром.
3. Дотримуйтесь схеми лікування — кортикостероїди в перші 2–4 тижні, потім перехід на нестероїдні засоби для підтримки.
4. Зволожуйте шкіру щодня — емоленти і нейтральні зволожуючі креми зменшують свербіж і лущення, особливо в зонах без бляшок.

Псоріаз на голові: лікування шампунями і засобами

Псоріаз волосистої частини голови лікування потребує спеціальних форм — шампунів, лосьйонів і спреїв, які діють на шкіру голови і не пошкоджують волосся.

Засіб	Активний компонент	Дія
Фридерм дьоготь	Кам’яновугільний дьоготь	Протизапальний, протилусковий
Сульсена	Сульфід селену	Зменшує лущення і свербіж
Нізорал	Кетоконазол	При себорейному псоріазі голови
Саліциловий шампунь	Саліцилова кислота	Розм’якшує і знімає луску
Цинковий шампунь	Піритіон цинку	Протизапальний, протигрибковий

Псоріаз шкіри голови лікування шампунем: нанесіть шампунь на вологе волосся, залиште на 5–10 хвилин, потім змийте. Чергуйте лікувальний шампунь зі звичайним м’яким. Для зняття щільних лусок перед шампунем нанесіть саліциловий або дьогтевий лосьйон на ніч.

Псоріаз нігтів: лікування в домашніх умовах

Псоріаз нігтів лікування в домашніх умовах — найтерплячіша задача: ніготь відростає повільно і результат видно через 4–6 місяців.

Що допомагає при псоріазі нігтів вдома:

• наносьте кортикостероїдний крем під вільний край нігтя і навколо нього щодня;
• кальципотріол крем під ніготь — уповільнює надмірний поділ клітин нігтьового ложа;
• захищайте нігті від травм — тісне взуття і механічне пошкодження провокують феномен Кебнера і посилюють псоріаз нігтів;
• підстригайте нігті коротко і рівно — довгий ніготь збільшує ризик травми і відшарування;
• зволожуйте нігтьове ложе оліями — олія чайного дерева або вітамін Е допомагають при сухості.

Псоріаз лікування народними методами

Псоріаз народні методи лікування не замінюють дерматологічних препаратів, але реально полегшують симптоми — свербіж, лущення і сухість — і можуть подовжити ремісію.

1. Берестовий дьоготь — один з найстаріших і найефективніших народних засобів при псоріазі. Наносять тонким шаром на бляшки на 30–60 хвилин, потім змивають. Протизапальна і протилускова дія. Запах різкий — краще застосовувати ввечері.
2. Алое вера — охолоджений гель алое наносять на бляшки кілька разів на день. Зменшує запалення, свербіж і зволожує шкіру. Одне з небагатьох народних засобів з певною доказовою базою при псоріазі.
3. Олія з насіння обліпихи — наносять на бляшки тонким шаром. Містить вітаміни А, Е і жирні кислоти, які підтримують регенерацію шкіри.
4. Яблучний оцет розведений — компрес з розведеного 1:3 яблучного оцту на бляшки на 15–20 хвилин. Зменшує свербіж. Не наносити на потріскану або кровоточиву шкіру.
5. Сонячне світло дозоване — ультрафіолет уповільнює надмірний поділ клітин шкіри. 10–20 хвилин сонця на уражені ділянки в помірних дозах зменшують прояви псоріазу. Основа ПУVA-терапії в клініці.
6. Мазь з прополісом — прополіс з вазеліном або оливковою олією наносять на бляшки. Антибактеріальна і протизапальна дія.

Трави і ванни при псоріазі

Ванни при псоріазі зволожують шкіру, зменшують свербіж і підготовляють до нанесення засобів.

Що додають у ванну:

• відвар череди — 200 г трави на відро окропу, настоюють і додають до ванни. Череда — перевірений народний засіб при шкірних захворюваннях;
• відвар ромашки і календули — протизапальна і антибактеріальна дія;
• морська сіль — 300–500 г на ванну. Зменшує запалення і лущення;
• дьогтяне мило або кілька крапель берестового дьогтю — протизапальна дія.

Температура ванни — не вище 36–37°C. Гаряча вода посилює свербіж і провокує загострення. Тривалість — 15–20 хвилин. Після ванни — одразу нанести зволожуючий крем або лікувальну мазь.

Псоріаз у дітей і на обличчі: особливості

Псоріаз у дітей лікування потребує делікатніших засобів — кортикостероїди на дитячій шкірі застосовують коротшими курсами і в менших концентраціях.

Особливості лікування псоріазу у дітей і на обличчі:

• на обличчі і в складках уникайте сильних кортикостероїдів — тут шкіра тонка і всмоктування вище;
• для дітей і обличчя підходять слабкі кортикостероїди — гідрокортизонова мазь 1%;
• кальципотріол для дітей від 6 років — безпечніша альтернатива стероїдам;
• зволоження — особливо важливе при псоріазі у дітей, знижує потребу в стероїдах;
• краплеподібний псоріаз у дітей часто виникає після ангіни або ГРВІ — лікування стрептококової інфекції може спровокувати тривалу ремісію.

Харчування і спосіб життя при псоріазі

Псоріаз лікування народними засобами і препаратами дає кращий результат при правильному способі життя.

Що провокує загострення	Що допомагає тримати ремісію
Алкоголь	Омега-3 жирні кислоти (риба, льон)
Куріння	Дієта з антизапальними продуктами
Стрес	Техніки релаксації, медитація
Механічна травма шкіри	Обережний догляд за шкірою
Деякі ліки (бета-блокатори, літій)	Регулярне зволоження
Ангіна і стрептококові інфекції	Вчасне лікування інфекцій
Сухе повітря	Зволожувач у приміщенні
Надмірна вага	Нормалізація маси тіла

Псоріаз лікування травами і народними засобами ефективніше на тлі антизапальної дієти: більше овочів, риби, оливкової олії, менше червоного м’яса, цукру і алкоголю.

Коли потрібен дерматолог

Псоріаз ефективне лікування важких форм можливе лише під медичним контролем.

1. Псоріаз охоплює більше 10% поверхні тіла — потрібна системна терапія.
2. Пустульозний псоріаз — завжди до дерматолога, це важка форма.
3. Псоріатичний артрит — біль і набряк суглобів разом з псоріазом.
4. Псоріаз у дитини до 12 років — підбір лікування тільки з педіатром або дерматологом.
5. Виражений свербіж і біль, які не знімаються місцевими засобами.
6. Бляшки на обличчі і в складках, які не реагують на домашнє лікування.
7. Псоріаз нігтів з повним відшаруванням пластини.

«Народні методи при псоріазі можуть зменшити свербіж і лущення, але не зупинять аутоімунний процес — тому вони доповнюють лікування, а не замінюють його» — і саме поєднання правильно підібраних мазей, зволоження, дьогтевих ванн, антизапальної дієти і уникання тригерів дає найдовшу ремісію при псоріазі на шкірі, голові і нігтях.