Зміст
«Простатит — найпоширеніше урологічне захворювання у чоловіків до 50 років, але більшість переносять його на ногах роками, не розуміючи причини болю і дискомфорту» — загальний принцип урології.
Тупий біль у промежині або внизу живота, відчуття неповного спорожнення сечового міхура, часте сечовипускання і дискомфорт при сидінні — простатит знайомий кожному другому чоловіку після 40. Але нерідко він починається і в 25–35 років. Лікування простатиту у чоловіків залежить від форми: бактеріальна потребує антибіотика, хронічна небактеріальна — комплексного підходу. У цій статті розібрали, які препарати призначають при простатиті, що допомагає вдома і які народні методи мають реальний ефект.
Що таке простатит і які є форми
Простатит — це запалення передміхурової залози. Простата розташована між сечовим міхуром і прямою кишкою і оточує початкову частину уретри. Коли вона запалюється — порушується сечовипускання, з’являється біль і знижується якість статевого життя.
| Форма простатиту | Причина | Особливості |
|---|---|---|
| Гострий бактеріальний | Бактерії (кишкова паличка, ентерокок) | Різкий початок, температура, потребує антибіотика |
| Хронічний бактеріальний | Ті самі бактерії, рецидивуючий | Повторні загострення, тривалий курс антибіотика |
| Хронічний небактеріальний (СХТБ) | Застій, стрес, неврологія | Найпоширеніша форма, до 90% випадків |
| Асимптоматичний | Виявляється при обстеженні | Без скарг, лікування не завжди потрібне |
Хронічний простатит — найчастіша форма. Його точна причина часто незрозуміла — роль відіграють застій крові в простаті, нервові порушення, стрес і малорухливий спосіб життя. Антибіотик при небактеріальному хронічному простатиті не ефективний.
Симптоми простатиту: як розпізнати
Симптоми простатиту лікування визначають напряму — тому важливо розуміти, з якою формою маєте справу.
Симптоми простатиту у чоловіків:
- біль або дискомфорт у промежині, мошонці, нижній частині живота або попереку;
- часте сечовипускання, особливо вночі;
- слабкий або переривчастий струмінь сечі;
- відчуття неповного спорожнення після сечовипускання;
- печіння або біль під час або після сечовипускання;
- дискомфорт або біль під час або після еякуляції;
- при гострому простатиті — температура до 39–40°C, різкий біль, загальна слабкість.
Гострий простатит починається раптово з температури і різкого болю — і це привід для негайного звернення до уролога. Хронічний простатит розвивається поступово і часто роками — дискомфорт то посилюється, то зменшується.
Лікування простатиту у чоловіків: препарати
Найефективніше лікування простатиту — комплексне. Жоден препарат окремо не дає повного результату при хронічній формі.
Кроки медикаментозного лікування простатиту:
- Встановіть форму — бактеріальна чи небактеріальна. При бактеріальній потрібен антибіотик, при небактеріальній — альфа-блокатори, НПЗП і фізіотерапія.
- Прийміть антибіотик при бактеріальній формі — призначає уролог після посіву сечі або секрету простати.
- Прийміть альфа-адреноблокатор при порушенні сечовипускання — тамсулозин або доксазозин розслаблюють гладкі м’язи шийки міхура і простати.
- Прийміть НПЗП при болі і запаленні — ібупрофен або диклофенак зменшують запалення і полегшують симптоми.
- Додайте фізіотерапію — фонофорез, магнітотерапія, лазеротерапія на область простати покращують кровообіг і зменшують запалення.
- Нормалізуйте спосіб життя — без цього кроку будь-яке медикаментозне лікування дає лише тимчасовий результат.
| Група препаратів | Приклади | Дія | Коли призначають |
|---|---|---|---|
| Антибіотики | Ципрофлоксацин, левофлоксацин, доксициклін | Знищують бактерії | Бактеріальний простатит |
| Альфа-блокатори | Тамсулозин, доксазозин, альфузозин | Полегшують сечовипускання | Усі форми з порушенням сечовипускання |
| НПЗП | Ібупрофен, диклофенак, мелоксикам | Знімають біль і запалення | При больовому синдромі |
| Рослинні препарати | Серенова пальма, кропива дводомна | Зменшують симптоми | Хронічний небактеріальний простатит |
| М’язові релаксанти | Баклофен, толперизон | Знімають спазм м’язів тазового дна | При міофасціальному синдромі |

Антибіотики при простатиті
Антибіотики для лікування простатиту ефективні лише при підтвердженій бактеріальній формі. Самостійне призначення антибіотика без аналізів — поширена помилка.
| Антибіотик | Курс | Особливості |
|---|---|---|
| Ципрофлоксацин | 4–6 тижнів при хронічному, 2–4 тижні при гострому | Препарат першого вибору, добре проникає в простату |
| Левофлоксацин | 4–6 тижнів | Ефективний при атипових мікроорганізмах |
| Доксициклін | 4–6 тижнів | При хламідійному і мікоплазмовому простатиті |
| Триметоприм-сульфаметоксазол | 4–6 тижнів | Альтернатива фторхінолонам |
Лікування простатиту антибіотиками при хронічній бактеріальній формі — тривалий курс від 4 до 6 тижнів. Короткі курси не дають результату — бактерії виживають у тканині простати і спричиняють рецидив.
Свічки і місцеві засоби при простатиті
Свічки для лікування простатиту вводять ректально — через пряму кишку вони діють безпосередньо на простату.
| Свічки | Активна речовина | Дія |
|---|---|---|
| Свічки з прополісом | Прополіс | Антибактеріальна, протизапальна |
| Свічки з іхтіолом | Іхтіол | Протизапальна, знеболювальна |
| Вітапрост | Екстракт простати | Стимулює відновлення тканини простати |
| Діклофенак свічки | Диклофенак | Знеболювальна, протизапальна |
| Свічки з обліпиховою олією | Обліпихова олія | Загоювальна, протизапальна |
Свічки застосовують після очищення кишківника, вводять перед сном. Курс — 10–20 днів залежно від препарату.

Лікування простатиту в домашніх умовах
Лікування простатиту в домашніх умовах ефективне при хронічній небактеріальній формі і як доповнення до медикаментозного лікування бактеріальної.
Кроки домашнього лікування простатиту:
- Вправи Кегеля — скорочення і розслаблення м’язів тазового дна. Робіть 3 підходи по 10–15 скорочень щодня. Покращують кровообіг у простаті і зменшують застій.
- Сидячі ванни — теплі сидячі ванни 37–39°C на 15–20 хвилин покращують кровообіг у тазових органах. Чергуйте з прохолодними для контрастного ефекту.
- Масаж промежини — легке погладжування і натискання на зону між мошонкою і анусом стимулює відтік секрету простати. Виконують 5–10 хвилин щодня.
- Регулярна статева активність — регулярна еякуляція запобігає застою секрету в простаті. Один з найефективніших домашніх методів при хронічному простатиті.
- Ходьба і фізична активність — 30–40 хвилин ходьби щодня покращують кровообіг у малому тазі і зменшують застій.
- Тепло на область промежини — тепла грілка або пляшка з водою на область промежини на 15–20 хвилин зменшує спазм і біль при хронічному простатиті.
Народні методи лікування простатиту
Народне лікування простатиту має довгу традицію і деякі засоби мають певне наукове підґрунтя.
- Гарбузове насіння — містить цинк, який підтримує здоров’я простати. Їжте жменю сирого гарбузового насіння щодня. Один з найперевіреніших народних методів при простатиті.
- Прополіс — спиртова настойка прополісу по 30–40 крапель тричі на день або свічки з прополісом. Антибактеріальна і протизапальна дія при бактеріальному простатиті.
- Лікування простатиту часником — настоянка або свіжий часник. 2–3 зубці часника щодня або настоянка: 5 зубців часника залийте склянкою окропу, настоюйте ніч, пийте вранці натще. Аліцин має виражену антибактеріальну дію.
- Лікування простатиту підмором — бджолиний підмор (загиблі бджоли) настоюють на спирті і приймають по 20–30 крапель. Продукти бджільництва при простатиті традиційно застосовуються в народній медицині завдяки протизапальним компонентам.
- Насіння кропиви — відвар насіння кропиви дводомної по 100 мл тричі на день. Рослинний засіб з певними доказами ефективності при симптомах простатиту.
- Журавлинний сік — кислота в журавлині підкислює сечу і перешкоджає розмноженню бактерій. По 200 мл несолодкого журавлинного морсу щодня.
Спосіб життя при простатиті
Ефективне лікування хронічного простатиту неможливе без зміни способу життя. Саме застій крові і лімфи в малому тазі — основна причина хронічного небактеріального простатиту.
Що важливо змінити:
- уникайте тривалого сидіння — кожні 40–60 хвилин вставайте і рухайтесь 5–10 хвилин;
- уникайте переохолодження — особливо сидіння на холодному;
- відмовтесь від алкоголю або суттєво обмежте — алкоголь розширює судини і посилює застій у простаті;
- киньте курити — куріння погіршує мікроциркуляцію і підтримує хронічне запалення;
- харчуйтесь правильно — більше цинку (гарбузове насіння, морепродукти), менше гострого і жирного;
- уникайте запорів — напруження при дефекації підвищує тиск на простату;
- регулярна статева активність — застій секрету простати підтримує запалення.

Коли до уролога обов’язково
Комплексне лікування простатиту вдома і народними методами ефективне при легкій хронічній формі. Але є ознаки, при яких потрібен уролог.
- Висока температура, різкий біль у промежині і утруднене сечовипускання — ознаки гострого простатиту, потрібна термінова допомога.
- Повна затримка сечі — неможливість помочитись.
- Кров у сечі або спермі.
- Симптоми не зменшуються після 4–6 тижнів лікування вдома.
- Біль поширюється на стегна, спину або пряму кишку.
- Еректильна дисфункція на тлі симптомів простатиту.
- Рецидив — повторне загострення після лікування.
«Хронічний простатит без антибіотика не лікується при бактеріальній формі, але без зміни способу життя — не проходить навіть з антибіотиком» — і саме поєднання правильно підібраних препаратів, вправ Кегеля, народних засобів і активного способу життя дає найтривалішу ремісію при простатиті у чоловіків.